ZAŁĄCZNIK NR 12
Oznaczenie sprawy: ZA.271.61.2020
Załącznik nr …… do protokołu odbioru częściowego* nr ………/
………………………………….
………………………………….
…………………………………. Oświadczenie Wykonawcy robót budowlanych, dla zadania p.n.: Zabezpieczenie kanalizacji deszczowej przy ul. Towarowej w Gliwicach
Oświadczam, że cały zakres robót będący przedmiotem umowy nr ......................................................................................................... CRU: ........................................................... ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................
Oświadczam , że w realizacji robót budowlanych będących przedmiotem odbioru jak wyżej nie brali udziału inni Podwykonawcy niż wskazani powyżej. ................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
Pozostały zakres robót został wykonany siłami własnymi przez:
............................................................................................................................................................................... *niepotrzebne skreślić
|