ZAŁĄCZNIK NR 15


Oznaczenie sprawy: ZA.271.61.2020
 

 

Oświadczenie o zatrudnieniu na umowę o pracę osoby, która będzie uczestniczyć w realizacji zamówienia pn.:

Zabezpieczenie kanalizacji deszczowej przy ul. Towarowej w Gliwicach

Oświadczam, że ……………………………………

                              (imię i nazwisko)

jest zatrudnion(y/a) na umowę o pracę na czas nieokreślony * / do ……………*

(podać do kiedy obowiązuje stosunek pracy)

W.w. osoba wykonuje następujące czynności :

.....................................................................................................................

 


lub

Oświadczam, że ………………………………….…………………………………….

                             (imię i nazwisko)

będzie zatrudnion(y/a) na umowę o pracę w trakcie realizacji umowy dla zadania p.n.:

Zabezpieczenie kanalizacji deszczowej przy ul. Towarowej w Gliwicach

Ww. osoba będzie wykonywała następujące czynności:

.....................................................................................................................

* niewłaściwe skreślić


1jeżeli dana osoba będzie zatrudniona dopiero po rozpoczęciu realizacji zamówienia, to Wykonawca, którego oferta zostanie wybrana będzie zobowiązany przedłożyć Zamawiającemu przed zawarciem umowy oświadczenie, że osoba ta będzie zatrudniona w okresie realizacji zamówienia.

________________________
miejscowość, data
_________________________
imię i nazwisko  
________________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej