OFERTA

Zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą:  Wykonanie dokumentacji projektowej odwodnienia dla obszaru w rejonie ul. Warzywnej, Siennej, Rolników, węzła autostrady A4 i autostrady A1, ul. Pszczyńskiej

Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:

CENA NETTO (A)

WARTOŚĆ VAT (B)

CENA BRUTTO (C)

(cena brutto słownie: ..................................................................................................................................................................................)

zgodnie z załączonym formularzem cenowym.

Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia dotyczącej niniejszego postępowania.

Akceptuję(emy) termin rękojmi określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia dotyczącej niniejszego postępowania.

Kryterium:

doświadczenie zawodowe projektanta w specjalności instalacyjnej, o którym mowa w pkt 8.3.2) lit. b) SIWZ:

Pan(i): ………………….……........................................................... (wpisać imię i nazwisko projektanta), wykonał(a) .................. (wpisać ilość) projektów budowlanych wraz z projektami wykonawczymi do tych projektów budowlanych, które swym zakresem obejmowały budowę/ przebudowę/rozbudowę/odbudowę* kanalizacji deszczowej lub sanitarnej o długości minimum 1000 m.b. dla niżej wymienionych zadań: * niepotrzebne skreślić

1.

nazwa zadania: ...................................................................................................................................

nazwa i adres podmiotu dla którego wykonano projekty budowlane wraz z projektami wykonawczymi do nich:

...................................................................................................................................

zakres projektów budowlanych wraz z projektami wykonawczymi do nich: ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... długość kanalizacji deszczowej lub sanitarnej w m.b.: .............

2.

nazwa zadania: ...................................................................................................................................

nazwa i adres podmiotu dla którego wykonano projekty budowlane wraz z projektami wykonawczymi do nich: ...................................................................................................................................

zakres projektów budowlanych wraz z projektami wykonawczymi do nich: ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... długość kanalizacji deszczowej lub sanitarnej w m.b.: .............

3.

nazwa zadania: ...................................................................................................................................

nazwa i adres podmiotu dla którego wykonano projekty budowlane wraz z projektami wykonawczymi do nich: ...................................................................................................................................

zakres projektów budowlanych wraz z projektami wykonawczymi do nich: ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... długość kanalizacji deszczowej lub sanitarnej w m.b.: .............

4.

nazwa zadania: ...................................................................................................................................

nazwa i adres podmiotu dla którego wykonano projekty budowlane wraz z projektami wykonawczymi do nich: ...................................................................................................................................

zakres projektów budowlanych wraz z projektami wykonawczymi do nich: ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... długość kanalizacji deszczowej lub sanitarnej w m.b.: .............

Zamawiający wymaga, aby na potwierdzenie warunku udziału w postępowaniu oraz do przyznania punktów w kryterium "doświadczenie zawodowe w specjalności instalacyjnej, o którym mowa w pkt 8.3.2) lit. b) SIWZ" Wykonawca wskazał w formularzu "Wykaz osób" - załącznik nr 8 do SIWZ, tę samą osobę, która będzie pełnić funkcję projektanta w specjalności instalacyjnej w niniejszym zadaniu.

UWAGA: Niewskazanie lub pozostawienie pustego pola będzie skutkowało nieprzyznaniem punktów w kryterium "doświadczenie zawodowe projektanta w specjalności instalacyjnej, o którym mowa w pkt 8.3.2) lit. b) SIWZ).

Oświadczam(y), że:

Podwykonawcy

• Zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:

Pozostałe oświadczenia:

• zapoznałem(liśmy) się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i jej załącznikami dotyczącymi niniejszego postępowania i nie wnoszę(simy) do nich żadnych zastrzeżeń oraz zdobyłem(liśmy) wszelkie informacje niezbędne do przygotowania oferty;
• oświadczam(y), że jestem(śmy) małym lub średnim przedsiębiorcą w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. Prawo przedsiębiorców ..................................................                                                                                                                                      (należy wpisać TAK lub NIE)
• oświadczam(y), że nie uczestniczę(ymy) w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego zamówienia jako wykonawca;

• oświadczam(y), że wypełniłem(liśmy) obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem(liśmy) w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.*

1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).