OFERTA

Zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą:  Państwowa Szkoła Muzyczna I i II Stopnia - modernizacja budynku przy ul. ks. Ziemowita 12 - Inżynier Kontraktu

Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:

CENA NETTO (A)

WARTOŚĆ VAT (B)

CENA BRUTTO (C)

(cena brutto słownie: ..................................................................................................................................................................................)

zgodnie z załączonym formularzem cenowym.

Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia dotyczącej niniejszego postępowania.

Kryterium: Doświadczenie zawodowe Inspektora nadzoru branży konstrukcyjno-budowlanej, o którym mowa w Rozdziale 8 pkt. 3 ppkt. 2) lit. b) SIWZ

Pan/Pani ............................................................................ (imię i nazwisko Inspektora nadzoru branży konstrukcyjno-budowlanej) pełnił(-a) nadzór inwestorski nad ...............* (wpisać liczbę) budowami lub przebudowami, z których każda dotyczyła obiektu referencyjnego** o powierzchni w rzucie co najmniej jednego budynku minimum 750 m2.

Uwagi: * Wskazanie liczby zadań większej niż 4 [słownie lub przy użyciu cyfr] nie będzie dodatkowo punktowane. W takiej sytuacji Wykonawca otrzyma 20 punktów. * Wskazanie liczby zadań mniejszej niż 2 [słownie lub przy użyciu cyfr] albo pozostawienie pola pustego zostanie uznane za niewykazanie posiadania przez Inspektora nadzoru branży konstrukcyjno-budowlanej większego doświadczenia zawodowego niż wymagane do spełnienia warunku udziału w postępowaniu, o którym mowa w Rozdziale 8 pkt. 3 ppkt. 2) lit. b) SIWZ. W takiej sytuacji Wykonawca otrzyma 0 pkt. ** Za "obiekt referencyjny" rozumie się budynek lub budynki należący/należące do sekcji 1 działu 12 grupy 126 klasy 1263 (z wyłączeniem stacji meteorologicznych i hydrologicznych, budynków obserwatoriów) lub klasy 1261 (z wyłączeniem budynków schronisk dla zwierząt oraz budynków ogrodów zoologicznych i botanicznych) lub klasy 1264 (z wyłączeniem budynków przeznaczonych do termoterapii, wodolecznictwa, rehabilitacji, stacji krwiodawstwa, laktariów, klinik weterynaryjnych) lub grupy 122 klasy 1220 zgodnie z Polską Klasyfikacją Obiektów Budowlanych (PKOB), wprowadzoną rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 1999 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Obiektów Budowlanych (PKOB) (Dz. U. z 1999 r. Nr 112, poz. 1316 z późn. zm.).

Kryterium: Doświadczenie zawodowe Inspektora nadzoru branży sanitarnej, o którym mowa w Rozdziale 8 pkt. 3 ppkt. 2) lit. d) SIWZ

Pan/Pani ............................................................................ (imię i nazwisko Inspektora nadzoru branży sanitarnej) pełnił(-a) nadzór inwestorski nad ...............* (wpisać liczbę) budową(-ami) lub przebudową(-ami), która (z których każda) dotyczyła obiektu referencyjnego** o powierzchni w rzucie co najmniej jednego budynku minimum 750 m2.

Uwagi: * Wskazanie liczby zadań większej niż 2 [słownie lub przy użyciu cyfr] nie będzie dodatkowo punktowane. W takiej sytuacji Wykonawca otrzyma 10 punktów. * Wskazanie liczby zadań mniejszej niż 1 [słownie lub przy użyciu cyfr] albo pozostawienie pola pustego zostanie uznane za niewykazanie posiadania przez Inspektora nadzoru branży sanitarnej [patrz: Rozdział 8 pkt. 3 ppkt. 2) lit. d) SIWZ] doświadczenia zawodowego w zakresie pełnienia nadzoru inwestorskiego nad co najmniej jedną budową lub przebudową, która dotyczyła obiektu referencyjnego** o powierzchni w rzucie co najmniej jednego budynku minimum 750 m2. W takiej sytuacji Wykonawca otrzyma 0 pkt. ** Za "obiekt referencyjny" rozumie się budynek lub budynki należący/należące do sekcji 1 działu 12 grupy 126 klasy 1263 (z wyłączeniem stacji meteorologicznych i hydrologicznych, budynków obserwatoriów) lub klasy 1261 (z wyłączeniem budynków schronisk dla zwierząt oraz budynków ogrodów zoologicznych i botanicznych) lub klasy 1264 (z wyłączeniem budynków przeznaczonych do termoterapii, wodolecznictwa, rehabilitacji, stacji krwiodawstwa, laktariów, klinik weterynaryjnych) lub grupy 122 klasy 1220 zgodnie z Polską Klasyfikacją Obiektów Budowlanych (PKOB), wprowadzoną rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 1999 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Obiektów Budowlanych (PKOB) (Dz. U. z 1999 r. Nr 112, poz. 1316 z późn. zm.).

Kryterium: Doświadczenie zawodowe Inspektora nadzoru branży elektrycznej, o którym mowa w Rozdziale 8 pkt. 3 ppkt. 2) lit. e) SIWZ

Pan/Pani ............................................................................ (imię i nazwisko Inspektora nadzoru branży elektrycznej) pełnił(-a) nadzór inwestorski nad ...............* (wpisać liczbę) budową(-ami) lub przebudową(-ami), która (z których każda) dotyczyła obiektu referencyjnego** o powierzchni w rzucie co najmniej jednego budynku minimum 750 m2.

Uwagi: * Wskazanie liczby zadań większej niż 2 [słownie lub przy użyciu cyfr] nie będzie dodatkowo punktowane. W takiej sytuacji Wykonawca otrzyma 10 punktów. * Wskazanie liczby zadań mniejszej niż 1 [słownie lub przy użyciu cyfr] albo pozostawienie pola pustego zostanie uznane za niewykazanie posiadania przez Inspektora nadzoru branży elektrycznej [patrz: Rozdział 8 pkt. 3 ppkt. 2) lit. e) SIWZ] doświadczenia zawodowego w zakresie pełnienia nadzoru inwestorskiego nad co najmniej jedną budową lub przebudową, która dotyczyła obiektu referencyjnego** o powierzchni w rzucie co najmniej jednego budynku minimum 750 m2. W takiej sytuacji Wykonawca otrzyma 0 pkt. ** Za "obiekt referencyjny" rozumie się budynek lub budynki należący/należące do sekcji 1 działu 12 grupy 126 klasy 1263 (z wyłączeniem stacji meteorologicznych i hydrologicznych, budynków obserwatoriów) lub klasy 1261 (z wyłączeniem budynków schronisk dla zwierząt oraz budynków ogrodów zoologicznych i botanicznych) lub klasy 1264 (z wyłączeniem budynków przeznaczonych do termoterapii, wodolecznictwa, rehabilitacji, stacji krwiodawstwa, laktariów, klinik weterynaryjnych) lub grupy 122 klasy 1220 zgodnie z Polską Klasyfikacją Obiektów Budowlanych (PKOB), wprowadzoną rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 1999 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Obiektów Budowlanych (PKOB) (Dz. U. z 1999 r. Nr 112, poz. 1316 z późn. zm.).

UWAGA: Osoby wymienione powyżej, wpisane w celu otrzymania punktów w danym kryterium, muszą być tożsame z osobami wpisanymi do wykazu osób, który to wykaz jest dokumentem składanym na potwierdzenie spełniania warunku udziału w postępowaniu, a który Wykonawca złoży zgodnie z zapisami SIWZ, na wezwanie Zamawiającego.

Oświadczam(y), że:

Podwykonawcy

• Zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:

Pozostałe oświadczenia:

• zapoznałem(liśmy) się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i jej załącznikami dotyczącymi niniejszego postępowania i nie wnoszę(simy) do nich żadnych zastrzeżeń oraz zdobyłem(liśmy) wszelkie informacje niezbędne do przygotowania oferty;
• oświadczam(y), że jestem(śmy) małym lub średnim przedsiębiorcą w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. Prawo przedsiębiorców ..................................................                                                                                                                                      (należy wpisać TAK lub NIE)
• oświadczam(y), że nie uczestniczę(ymy) w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego zamówienia jako wykonawca;
• oświadczam(y), że w przypadku wyboru mojej (naszej) oferty zobowiązuję(emy) się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 5,00 % ceny całkowitej podanej w ofercie

• oświadczam(y), że wypełniłem(liśmy) obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem(liśmy) w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.*

1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).