ZAŁĄCZNIK NR 10
Oznaczenie sprawy: ZA.271.20.2021

 

______________________________________________________________ nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________

______________________________________________________________ adres wykonawcy

 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Pełnienie funkcji inżyniera kontraktu dla zadania pn.: Budowa inteligentnego systemu zarządzania siecią kanalizacji deszczowej 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji warunków zamówienia.
Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanego  doświadczenia
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność (należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)

1.  

Posiada doświadczenie w zarządzaniu zespołem zadaniowym przy realizacji ....................(proszę wpisać liczbę) zadania/zadań związanego/związanych z wprowadzeniem projektu GiS lub Software as a service (Saas) w zakresie części  wodociągowo- kanalizacyjnych.

 

 

Nazwa zadania:

 

.................................

 

.................................

 

................................

 

Podmiot na rzecz którego wykonano zadanie:

 

.................................

 

.................................

 

.................................

 

Termin realizacji zadania:

 

....................................

 

Koordynator   2.  

Nadzorował wykonanie lub wykonał ..................(proszę wpisać liczbę) modele hydrodynamiczne.

 

1.

Nazwa zadania:

 

..................................

 

..................................

 

..................................

 

Podmiot na rzecz którego wykonano usługę nadzoru nad wykonaniem lub wykonania  modelu hydrodynamicznego:

 

...................................

 

...................................

 

...................................

 

Termin wykonania zadania:

 

....................................

 

2.

Nazwa zadania:

..................................

..................................

..................................

Podmiot na rzecz którego wykonano usługę nadzoru nad wykonaniem lub wykonania modelu hydrodynamicznego

...................................

...................................

...................................

Termin wykonania zadania:

....................................

Specjalista hydrolog   3.  

Doświadczenie zawodowe jako programista:

 

.............................lat

(proszę wpisać liczbę)

Ekspert ds. IT  
 

 

_____________________ data i miejscowość

______________________ imię i nazwisko  

_____________________________ podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej