WYKAZ OSÓB

 

Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji warunków zamówienia

Dostępność (należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)

1.  

uprawnienia budowlane do .......................... ................................ w specjalności ........... ................................ w zakresie ................................

data wydania i numer uprawnień: ...............

................................

Kierownik robót branży elektrycznej   2.  

1) Dozór

ś w i a d e c t w o kwalifikacyjne numer:

 

................................

wydane w dniu: ................................

ważne do dnia: ................................  

grupa: ......................

u p r a w n i a j a c e do zajmowania się ................................ na stanowisku ................................ w zakresie ................................ ................................ o napięciu .................

 

2) Eksploatacja

ś w i a d e c t w o kwalifikacyjne numer:

................................

wydane w dniu: ................................

ważne do dnia: ................................

grupa: ......................

 

u p r a w n i a j a c e

do zajmowania się ................................ na stanowisku ................................ w zakresie ................................ ................................ o napięciu .................

 

Dozór i eksploatacja   3.

3 . 1 ) ...................

.............................

 

3 . 2 ) ...................

.............................

 

3 . 3 ) ...................

.............................

 

3 . 4 ) ...................

.............................

 

3 . 5) ...................

.............................

 

3 . 6 ) ...................

.............................

3 . 1 ) ś w i a d e c t w o kwalifikacyjne

numer: ......................

wydane w dniu: ................................

ważne do dnia: ................................ u p r a w n i a j a c e do zajmowania się ................................ w zakresie ................................ o napięciu...................

 

3 . 2 ) ś w i a d e c t w o kwalifikacyjne

numer: ......................

wydane w dniu: ................................

ważne do dnia: ................................ u p r a w n i a j a c e do zajmowania się ................................ w zakresie ................................ o napięciu...................

3 . 3 ) ś w i a d e c t w o kwalifikacyjne

numer: ......................

wydane w dniu: ................................

ważne do dnia: ................................ u p r a w n i a j a c e do zajmowania się ................................ w zakresie ................................ o napięciu...................

 

3 . 4 ) ś w i a d e c t w o kwalifikacyjne

numer: ......................

wydane w dniu: ................................

ważne do dnia: ................................ u p r a w n i a j a c e do zajmowania się ................................ w zakresie ................................ o napięciu...................

3 . 5 ) ś w i a d e c t w o kwalifikacyjne

numer: ......................

wydane w dniu: ................................

ważne do dnia: ................................ u p r a w n i a j a c e do zajmowania się ................................ w zakresie ................................ o napięciu...................

 

 

3 . 6 ) ś w i a d e c t w o kwalifikacyjne

numer: ......................

wydane w dniu: ................................

ważne do dnia: ................................ u p r a w n i a j a c e do zajmowania się ................................ w zakresie ................................ o napięciu...................

3 . 1 ) ...................

.............................

 

3 . 2 ) ...................

.............................

 

3 . 3 ) ...................

.............................

 

3 . 4 ) ...................

.............................

 

3 . 5) ...................

.............................

 

3 . 6 ) ...................

.............................

  4.

4 . 1) ...................

.............................

 

4 . 2) ...................

.............................

 

4 . 3) ...................

.............................

4.1) zaświadczenie i/lub świadectwo kwalifikacyjne wydane w dniu: .........................

numer: ......................  uprawniające do: ........ ................................. .................................

data odbycia szkolenia:

................................. 4.2) zaświadczenie i/lub świadectwo kwalifikacyjne wydane w dniu: .........................

numer: ...................... uprawniające do: ........ ................................. .................................

data odbycia szkolenia:

.................................

4.3) zaświadczenie i/lub świadectwo kwalifikacyjne wydane w dniu: .........................

numer: ...................... uprawniające do: ........ ................................. .................................

data odbycia szkolenia:

.................................

Prace pod napięciem   5.

5 . 1) ...................

.............................

 

 

5 . 2) ...................

.............................

5.1) zaświadczenie i/lub kwalifikacje

numer: ......................

ważne do dnia: ........... .................................

 

uprawniające do ............................ ...............................

data odbycia szkolenia:

.................................

5.2) zaświadczenie i/lub kwalifikacje

numer: ......................

ważne do dnia: ........... .................................

uprawniające do ............................ ...............................

data odbycia szkolenia:

.................................

Kierowanie ruchem drogowym