ZAŁĄCZNIK NR 8
Oznaczenie sprawy: ZA.271.48.2021

 

______________________________________________________________ nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________

______________________________________________________________ adres wykonawcy

 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Opracowanie strategicznej mapy hałasu wraz z zakupem licencji do portalu oraz opracowaniem sprawozdania do KE 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji warunków zamówienia.
Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanych  doświadczenia i wykształcenia 
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność (należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)

1.  

Czy wskazana osoba posiada wykształcenie wyższe .................. (wpisać TAK lub NIE)

 

numer i data wydania dyplomu........................................

 

koordynowanie prac przy tworzeniu mapy akustycznej (strategicznej mapy hałasu) dla aglomeracji o liczbie mieszkańców większej niż 100 tys.

............................................................

(należy wpisać aglomerację i liczbę mieszkańców)

koordynator   2.  

ukończone studia wyższe

............................................................. .............................................................

............................................................. .............................................................

(należy podać nazwę uczelni, kierunek studiów)

 

numer i data wydania dyplomu........................................

 

ukończone studia podyplomowe

 

............................................................. .............................................................

............................................................. .............................................................

(należy podać nazwę uczelni, kierunek studiów)

 

nr i data wydania zaświadczenia

.............................................................

udział przy tworzeniu  mapy akustycznej (strategicznej mapy hałasu) dla aglomeracji o liczbie mieszkańców większej niż 100 tys.

.............................................................

(należy wpisać aglomerację i liczbę mieszkańców)

 

akustyk 1   3.  

ukończone studia wyższe

............................................................. .............................................................

............................................................. .............................................................

(należy podać nazwę uczelni, kierunek studiów)

numer i data wydania dyplomu........................................

ukończone studia podyplomowe

............................................................. .............................................................

............................................................. .............................................................

(należy podać nazwę uczelni, kierunek studiów)

nr i data wydania zaświadczenia

.............................................................

udział przy tworzeniu mapy akustycznej (strategicznej mapy hałasu) dla aglomeracji o liczbie mieszkańców większej niż 100 tys.

.............................................................

(należy wpisać aglomerację i liczbę mieszkańców)

 

akustyk 2   4.  

........... letnie doświadczenie w pomiarach hałasu środowiskowego

(należy wpisać liczbę lat)

osoba wykonująca pomiary hałasu   5.   doświadczenie z zakresu budowy przestrzennych baz danych oraz opracowywania oprogramowania aplikacji typu GIS przy opracowaniach kartograficznych potwierdzone realizacją projektu informatycznego z zakresu map akustycznych (strategicznych map hałasu) dla miasta (aglomeracji) ........................................ (należy wpisać miasto lub aglomerację i liczbę mieszkańców) analityk   6.   realizacja projektu w zakresie administrowania i konfigurowania  systemów informatycznych klasy GIS z wykorzystaniem baz danych przestrzennych ............................................................. ............................................................. ............................................................. (należy podać nazwę projektu) administrator systemów  
 

 

_____________________ data i miejscowość

______________________ imię i nazwisko  

_____________________________ podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej