ZAŁĄCZNIK NR 10
Oznaczenie sprawy: ZA.271.54.2021

 

______________________________________________________________ nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________

______________________________________________________________ adres wykonawcy

 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Dowóz dzieci i uczniów do szkół i placówek oświatowych od listopada w roku szkolnym 2021/2022 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji warunków zamówienia.
Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanych  kwalifikacji
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność (należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)

1.   Prawo jazdy kategorii .................................. badanie lekarskie ważne do...............................     2.   Prawo jazdy kategorii .................................. badanie lekarskie ważne do...............................    
 

 

_____________________ data i miejscowość

______________________ imię i nazwisko  

_____________________________ podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej