WYKAZ OSÓB

 

Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji warunków zamówienia.

Podstawa dysponowania osobą, tj. pracownik firmy/ podwykonawcy /podmiotu udostępniającego zasoby)

1   - doświadczenie zawodowe w pełnieniu samodzielnej funkcji technicznej kierownika budowy lub kierownika robót w zakresie posiadanych uprawnień, licząc od daty ich uzyskania: .......... lat(a) (proszę wskazać liczbę lat) - uprawnienia budowlane do: ................................ ..................................... ..................................... w specjalności: ................ ..................................... w zakresie: ..................... ..................................... Uprawnienia budowlane bez ograniczeń: ................... (wskazać TAK albo NIE) Numer i data uprawnień: ...................................... ...................................... Kierownik robót w branży elektrycznej   2  

a) doświadczenie zawodowe w zakresie elektroakustyki: ......... lat(a) (proszę wskazać liczbę lat) b) świadectwo kwalifikacyjne nr ..................................... ..................................... wydane w dniu ................. uprawniające do zajmowania się: ................................ ...................................... ...................................... na stanowisku .................. ...................................... w zakresie ....................... ...................................... ...................................... c) doświadczenie zawodowe w zakresie pełnienia funkcji akustyka: - Zadanie nr 1 Nazwa zadania: ...................................... ...................................... ...................................... Podmiot, na rzecz którego zadanie zostało wykonane: ...................................... ...................................... ...................................... Nazwa funkcji w zadaniu: ...................................... Zadanie polegało na: ...................................... ...................................... w pomieszczeniu ...................................... ...................................... o powierzchni .............. m2 [proszę wskazać: na czym polegało zadanie, powierzchnię (m2) i rodzaj pomieszczenia (nazwę) przeznaczonego do zbiorowego pobytu ludzi w budynku należącym do sekcji 1 działu 12 grupy 126 klasy 1261 (z wyłączeniem budynków schronisk dla zwierząt oraz budynków ogrodów zoologicznych i botanicznych) zgodnie z Polską Klasyfikacją Obiektów Budowlanych (PKOB) wprowadzoną Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 1999r. (Dz.U. nr 112, poz. 1316 z późn. zm.)] - Zadanie nr 2 Nazwa zadania: ...................................... ...................................... ...................................... Podmiot, na rzecz którego zadanie zostało wykonane: ...................................... ...................................... ......................................

Nazwa funkcji w zadaniu: ......................................

Zadanie polegało na: ...................................... ...................................... w pomieszczeniu ...................................... ...................................... o powierzchni .............. m2 [proszę wskazać: na czym polegało zadanie, powierzchnię (m2) i rodzaj pomieszczenia (nazwę) przeznaczonego do zbiorowego pobytu ludzi w budynku należącym do sekcji 1 działu 12 grupy 126 klasy 1261 (z wyłączeniem budynków schronisk dla zwierząt oraz budynków ogrodów zoologicznych i botanicznych) zgodnie z Polską Klasyfikacją Obiektów Budowlanych (PKOB) wprowadzoną Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 1999r. (Dz.U. nr 112, poz. 1316 z późn. zm.)]

Akustyk