Oferta

ZAŁĄCZNIK NR 1

Oznaczenie sprawy: ZA.271.31.2022

______________________________________________________________ (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)

______________________________________________________________

______________________________________________________________ (siedziba albo adres prowadzenia działalności oraz województwo)

______________________________________________________________ (NIP/REGON) ______________________________________________________________

(tel., e-mail)

OFERTA

Zgodnie ze specyfikacją warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą: Opracowanie dokumentacji projektowej budowy trasy rowerowej łączącej Gliwice z Pyskowicami.

Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:

Lp. Zakres opracowania Cena BRUTTO 1. Mapa do celów projektowych 2. Projekt budowlany – wielobranżowy 3. Projekt wykonawczy – wielobranżowy 4. Dokumentacja geologiczna 5. Przygotowanie materiałów i wniosków ZRiD/ zgłoszenia robót w przypadku konieczności i pozwolenia na budowę 6. Przedmiary, kosztorysy, specyfikacje RAZEM BRUTTO (kwotę podać jako "CENA BRUTTO (C)"

CENA NETTO (A)

WARTOŚĆ VAT (B)

CENA BRUTTO (C)

ŁĄCZNIE

(cena brutto słownie: ..................................................................................................................................................................................)

Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w niniejszym postępowaniu.

Akceptuję(emy) termin rękojmi określony w niniejszym postępowaniu.

Kryterium "Doświadczenie zawodowe projektanta w specjalności inżynieryjnej drogowej, o którym mowa w pkt 8.4.2) lit. a) SWZ" Pan(i):………………….……................................................... (wpisać imię i nazwisko projektanta), wykonał(a), projekt(y) budowlany(e), który(e) swym zakresem obejmował(y) budowę lub przebudowę drogi/dróg lub drogi/dróg dla rowerów lub ciągu(ów) pieszo-rowerowego(ych), dla niżej wymienionego zadania/wymienionych zadań: 1. - nazwa zadania:

.............................................................................................................

- czy w ramach wskazanego zadania wykonano projekt budowlany (proszę wpisać TAK albo NIE):

.................................

- nazwa i adres Zamawiającego/Inwestora na rzecz którego projekt budowlany został wykonany: ...................................................................................................................................

- opis zakresu projektu budowlanego:

................................................................................................................................... ................................................................................................................................... (proszę wskazać, czy projekt budowlany obejmował budowę lub przebudowę - wskazać konkretną nazwę; zamawiający nie dopuszcza sformułowania TAK/NIE);

.............................................................................................................

- czy w ramach wskazanego zadania wykonano projekt budowlany (proszę wpisać TAK albo NIE):

.................................

- opis zakresu projektu budowlanego:

.............................................................................................................

- czy w ramach wskazanego zadania wykonano projekt budowlany (proszę wpisać TAK albo NIE):

.................................

- opis zakresu projektu budowlanego:

.............................................................................................................

- czy w ramach wskazanego zadania wykonano projekt budowlany (proszę wpisać TAK albo NIE):

.................................

- opis zakresu projektu budowlanego:

- proszę wskazać czy projekt budowlany obejmował drogę(i) lub drogę(i) dla rowerów lub ciąg(i) pieszo-rowerowy(e): ....................................................................................... (proszę wskazać konkretną nazwę - zamawiający nie dopuszcza sformułowania TAK/NIE) Zamawiający wymaga, aby na potwierdzenie spełnienia warunku udziału w postępowaniu oraz do przyznania punktów w kryterium "Doświadczenie zawodowe projektanta w specjalności inżynieryjnej drogowej, o którym mowa w pkt 8.4.2) lit. a) SWZ" Wykonawca wskazał w formularzu ZAŁĄCZNIK NR 8 do SWZ - "WYKAZ OSÓB" tę samą osobę, która będzie pełnić funkcję projektanta w specjalności inżynieryjnej drogowej w niniejszym zadaniu.

Oświadczam(y), że:

załączony wzór umowy - ZAŁĄCZNIK NR 6, został przeze mnie (przez nas) zaakceptowany i zobowiązuję(emy) się w przypadku wyboru mojej (naszej) oferty do zawarcia umowy na określonych w nim warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego;
akceptuję(emy) termin związania ofertą wskazany w dokumentacji niniejszego postępowania;

Podwykonawcy

Zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:

Nazwa firmy podwykonawcy Opis części zamówienia, które zostaną powierzone podwykonawcy

Pozostałe oświadczenia:

zapoznałem(liśmy) się ze specyfikacją warunków zamówienia i jej załącznikami dotyczącymi niniejszego postępowania i nie wnoszę(simy) do nich żadnych zastrzeżeń oraz zdobyłem(liśmy) wszelkie informacje niezbędne do przygotowania oferty;

oświadczam(y), że jestem(śmy) (mikroprzedsiębiorstwem /małym przedsiębiorstwem /średnim przedsiębiorstwem /jednoosobowa działalność gospodarcza /osoba fizyczna nieprowadząca działalności gospodarczej /inny rodzaj): .......................................................................... (należy wpisać właściwe)
oświadczam(y), że nie uczestniczę(ymy) w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego zamówienia jako wykonawca;
oświadczam(y), że w przypadku wyboru mojej (naszej) oferty zobowiązuję(emy) się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 5,00 % ceny całkowitej podanej w ofercie

oświadczam(y), że wypełniłem(liśmy) obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem(liśmy) w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.*

Informacja dotycząca powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z ustawą z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług:

1) czy wybór oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego: ...........

(należy wpisać TAK lub NIE)

- w przypadku odpowiedzi "TAK", proszę wskazać:

2) nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będą prowadziły do powstania obowiązku podatkowego: ............................................................................................,

3) wartość towaru lub usługi objętego obowiązkiem podatkowym Zamawiającego, bez kwoty podatku: ......................,

4) stawkę podatku od towarów i usług, która zgodnie z wiedzą Wykonawcy, będzie miała zastosowanie: .......................

Integralną część oferty stanowią:

................................................................................................
................................................................................................
................................................................................................
................................................................................................
................................................................................................
................................................................................................

1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).

* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).