______________________________________________________________ nazwa (firma) wykonawcy
______________________________________________________________
______________________________________________________________ adres wykonawcy
Dostępność (należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)
Osoba posiada uprawnienia budowlane do: ........................................ w specjalności ....................................... ....................................... nr uprawnień, data wydania: ........................................ uprawnienia bez ograniczeń (należy wpisać TAK lub NIE) - posiada ... letnie doświadczenie zawodowe w pełnieniu samodzielnej funkcji technicznej projektanta
Projektant branży konstrukcyjno-budowlanejOsoba posiada uprawnienia budowlane do: ........................................ w specjalności ....................................... ....................................... nr uprawnień, data wydania: ........................................ uprawnienia bez ograniczeń (należy wpisać TAK lub NIE) - posiada ... letnie doświadczenie zawodowe w pełnieniu samodzielnej funkcji technicznej kierownika budowy lub kierownika robót
Kierownik robót w branży konstrukcyjno -budowlanej