ZAŁĄCZNIK NR 4
Oznaczenie sprawy: NA.0232.1.11.2023

 

______________________________________________________________ nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________

______________________________________________________________ adres wykonawcy

 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Audyt operacyjny hali widowiskowo-sportowej Arena Gliwice 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w Ogłoszeniu o przetargu.
Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanych uprawnień, doświadczenia i wykształcenia
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność (należy wpisać podstawę do dysponowania osobą, np. pracownik firmy)

1.                          

osoba posiadająca:   

- uprawnienia do wykonywania zawodu biegłego rewidenta:

................................, (należy wpisać: "TAK" albo "NIE")

- ........-letnie (proszę wpisać liczbę lat) doświadczenie zawodowe w pełnieniu funkcji kluczowego biegłego rewidenta* w badaniu sprawozdań finansowych spółek z udziałem Skarbu Państwa lub spółek z udziałem jednostek samorządu terytorialnego, licząc od daty uzyskania wpisu do rejestru biegłych rewidentów,

- doświadczenie zawodowe, nabyte w okresie ostatnich ........ lat (proszę wpisać liczbę lat) przed upływem terminu składania ofert, w zakresie pełnienia funkcji kluczowego biegłego rewidenta* w co najmniej dwóch badaniach sprawozdań finansowych spółek z udziałem Skarbu Państwa lub spółek z udziałem jednostek samorządu terytorialnego o sumie bilansowej nie mniejszej niż 50 000 000,00 zł każde

Biegły Rewident

  2.  

osoba posiadająca:

- wykształcenie wyższe o kierunku:

......................................

....................................., (proszę wpisać nazwę kierunku wykształcenia wyższego posiadanego przez wskazaną osobę)

- ........-letnie (proszę wpisać liczbę lat) doświadczenie zawodowe przy sporządzaniu analiz ekonomiczno-finansowych dla obiektów referencyjnych**.                            

Specjalista ds. analiz ekonomiczno-finansowych   *UWAGA: pojęcie "kluczowy biegły rewident" należy rozumieć zgodnie z definicją zawartą w art. 2 pkt 12) ustawy z dnia 11 maja 2017 r. o biegłych rewidentach, firmach audytorskich oraz nadzorze publicznym (t.j. Dz. U. z 2022 r. poz. 1302, ze zm.). **UWAGA: za "obiekt referencyjny" rozumie się budynek lub budynki należący/należące do sekcji 1 działu 12 grupy 126 klasy 1261 lub klasy 1262 lub klasy 1263 lub klasy 1264 lub klasy 1265 lub grupy 122 klasy 1220 lub grupy 123 klasy 1230 zgodnie z Polską Klasyfikacją Obiektów Budowlanych (PKOB), wprowadzoną rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 1999 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Obiektów Budowlanych (PKOB) (Dz. U. z 1999 r. Nr 112, poz. 1316, ze zm.).
 

 

 

__________________________ data i miejscowość

___________________________ imię i nazwisko  

___________________________________ podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej