ZAŁĄCZNIK NR 4
Oznaczenie sprawy: IR.7011.8.47.2023

 

______________________________________________________________ nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________

______________________________________________________________ adres wykonawcy

 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Zespół Szkół Ogólnokształcących nr 8 ul. Syriusza 30 - uzupełnienie infrastruktury obiektów sportowych - wykonanie schodów terenowych i utwardzeń terenu (2) 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji warunków ogłoszeniu.
Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanych uprawnień, kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia 
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność (należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)

   

uprawnienia budowlane do .........................................

 

w specjalności

.........................................

 

nr uprawnień

.........................................

 

data wydania

.........................................

 

branża

konstrukcyjno-

budowlana

 
 

 

 

__________________________ data i miejscowość

___________________________ imię i nazwisko  

___________________________________ podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej